O mundo da medicina veterinária está em constante progresso e está a mundos de distância do que era apenas algumas décadas atrás. Uma das áreas que apresenta mudanças nos trancos e barrancos é a medicina do comportamento. À medida que veterinários e profissionais veterinários aprendem mais sobre o comportamento de nossos animais de estimação, eles aprendem mais sobre como as peculiaridades comportamentais do seu cão podem ser alteradas, se necessário. Um medicamento que pode ajudar seu cão a se comportar é a clomipramina.
O que a clomipramina faz?
A clomipramina (que é o medicamento genérico do Clomicalm) é um antidepressivo tricíclico (TCA), o que significa que sua estrutura química é composta por três anéis. Os ACTs, que também incluem a medicação amitriptilina, atuam no cérebro, bloqueando a recaptação da serotonina e, em menor grau, da noradrenalina. Os TCA diferem dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), pois geralmente não são tão seletivos na recaptação da serotonina. No entanto, a clomipramina é o TCA mais seletivo que conhecemos, portanto, a clomipramina é classificada como um TCA, mas suas características estão mais alinhadas com os ISRSs.
Que condições comportamentais a clomipramina pode tratar?
A clomipramina foi um dos primeiros medicamentos aprovados pelo Federal Drug Administration (FDA) para o tratamento da ansiedade de separação em cães. Também demonstrou eficácia no tratamento de distúrbios obsessivos compulsivos (como perseguição de cauda) em cães e até na pulverização de urina em gatos. Como em todos os medicamentos comportamentais, a eficácia do medicamento é bastante aumentada quando combinada com a modificação comportamental. Este é essencialmente apenas um termo chique para treinamento. Seu veterinário ou comportamentalista veterinário pode ajudar a criar um plano de treinamento para você trabalhar com seu cão em casa.
A clomipramina não deve ser uma solução por si só, mas sim facilitar a dessensibilização do seu cão a um estressor. Se o seu cão sofre de ansiedade de separação, ficar sozinho literalmente os envia para ataques de pânico. Se você já teve a infelicidade de sofrer ataques de pânico antes de saber que seu corpo aparentemente assume o controle e toda a lógica e razão voa pela janela. Imagine tentar aprender uma nova habilidade nessa mentalidade! Você provavelmente seria pressionado a fazê-lo. O objetivo da medicação comportamental é diminuir o nível de estresse do seu cão para algo chamado “abaixo do limite”; ou seja, diminuir o nível de estresse para um nível abaixo do ‘ataque de pânico’. Isso é para que você possa condicionar seu cão a se sentir mais confortável com o estressor; nesse caso, você o deixará em casa sozinho.
Pesquisas adicionais mostraram que a clomipramina em combinação com o alprazolam e a modificação do comportamento podem ser um tratamento bem-sucedido para fobias de tempestade em cães. Infelizmente, a pesquisa mostrou que a clomipramina não é o medicamento mais eficaz para comportamentos agressivos relacionados ao proprietário.
Efeitos colaterais da clomipramina
Se o seu veterinário prescreve a clomipramina do seu cão, você pode observar um dos seguintes efeitos colaterais:
- letargia / depressão (ou seja, seu cão está mais disposto e menos ativo)
- vômito
- diarréia
- elevação das enzimas hepáticas
- convulsões
- aumento da frequência cardíaca
- aumento da sede
- desorientação / confusão
Fale com o seu veterinário se detectar algum dos sintomas acima.
A clomipramina não deve ser usada em cães que tomaram recentemente um inibidor da MAOI, como a selegilina, por isso informe o seu veterinário se o seu cão esteve recentemente com este medicamento. A clomipramina também não deve ser usada em cães com glaucoma ou doença cardíaca ou em cães em que há preocupação com a retenção de urina.
As sobredosagens de clomipramina podem ser fatais, por isso, se você suspeitar que seu cão entrou na medicação, leve-o ao veterinário imediatamente. Os sinais de sobredosagem podem incluir convulsões, ritmo cardíaco anormal e até insuficiência cardíaca.
Alguns behavioristas veterinários usaram com sucesso a clomipramina em combinação com ISRS (ou seja, fluoxetina e sertralina), mas isso deve ser feito com cautela. A clomipramina, embora classificada como TCA, se comporta muito como um ISRS, portanto, seu veterinário irá prescrever os dois medicamentos em uma dosagem mais baixa, se decidir colocar seu cão em ambos. Se o seu veterinário optar por esta combinação médica, observe seu cão quanto a sinais de síndrome da serotonina. Os sintomas dessa condição podem incluir um estado inicial de sedação seguido de agitação, desorientação, hiperatividade, vocalização (latidos, lamentos, uivos), ataxia (caminhada descoordenada), tremores musculares, vômitos, diarréia, aumento da freqüência cardíaca e ofegante . Informe o seu veterinário se encontrar algum destes sinais.
A clomipramina pode ser um medicamento útil para ajudar seu cão com suas peculiaridades comportamentais. Se você acha que seu cão pode se beneficiar dele, converse com seu veterinário.