Hérnias em cães

Uma hérnia é uma condição grave para um cão, porque significa que parte de um órgão ou tecido está a sobressair através de uma parede da cavidade. Uma hérnia pode obstruir algumas das funções corporais do seu cão, resultando em problemas gastrointestinais, digestivos ou respiratórios, dependendo do tipo e da localização da hérnia. Existem diferentes tipos de hérnias que um cão pode ter, afectando diferentes partes do corpo e variando em gravidade.

O que é uma hérnia? #

Uma hérnia ocorre quando órgãos, gordura ou outros tecidos sobressaem através de um orifício ou rasgão na parede muscular do abdómen ou de outra cavidade. O tecido afetado pode ficar preso na saliência, cortando o fornecimento de sangue e levando a inflamação, infeção e função corporal prejudicada.

Sintomas de hérnias em cães #

Se notar algum dos seguintes sinais, é importante contactar imediatamente o seu veterinário. Estes sintomas podem ser considerados uma situação de emergência para o seu cão porque podem estar a afetar a forma como o corpo do seu animal está a tentar funcionar. O tipo e a localização da hérnia que o seu cão possa ter podem determinar o tipo de sintomas que o seu animal apresenta.

Sintomas #

• Protuberância no abdómen ou na zona anal
• Dificuldade em respirar
• Problemas digestivos e/ou gastrointestinais
• Letargia

Nódulo no abdómen ou na zona anal #

A presença de um nódulo no abdómen ou na zona anal pode indicar um tipo específico de hérnia. O nódulo saliente pode estar inchado, sentir-se quente ou ser doloroso ao toque.

Dificuldade em respirar #

A localização de uma hérnia pode dificultar a respiração do seu cão. Este é um sintoma grave que nunca deve ser ignorado.

Problemas digestivos/gastrointestinais #

Dependendo da localização e do tipo de hérnia, o seu cão pode ter problemas digestivos e gastrointestinais, como dificuldade em engolir, vómitos, obstipação ou incontinência.

Letargia #

A letargia é um sintoma não específico, mas não deve ser ignorado. Se um cão tiver uma hérnia, esta pode ser dolorosa, o que pode dificultar a movimentação do seu animal. Ou a hérnia pode estar a impedir que os alimentos e nutrientes sejam absorvidos adequadamente, o que pode deixar o cão com menos energia para as actividades do dia a dia.

O que causa hérnias em cães? #

Um cão pode ter uma hérnia de duas formas: é congénita ou desenvolve-se devido a uma lesão na área. Por exemplo, uma hérnia umbilical é considerada um defeito de nascença, mas uma hérnia diafragmática pode ser congénita ou causada se a área do diafragma sofrer um trauma e se rasgar. Algumas cadelas grávidas podem adquirir certos tipos de hérnias, como as hérnias inguinais.1

Tipos de hérnias em cães #

Podem ocorrer vários tipos de hérnias em cães, cada uma com diferentes níveis de gravidade. Cada tipo afecta uma parte diferente do corpo, e os sintomas podem variar consideravelmente.

Hérnia diafragmática #

O diafragma é o músculo que separa o peito e o abdómen. Tem uma função importante para a respiração. Uma hérnia diafragmática ocorre quando um ou mais órgãos abdominais são empurrados através de um buraco ou rasgão no diafragma. Este pode ser um tipo de hérnia muito grave devido ao seu efeito nos pulmões e, por vezes, no coração.

Os cães com hérnias diafragmáticas podem ter problemas respiratórios, problemas gastrointestinais ou problemas com a função dos órgãos. Uma hérnia diafragmática não pode ser vista do exterior do corpo. Alguns cães não mostram sinais de uma hérnia diafragmática, especialmente no início. De facto, algumas hérnias diafragmáticas são descobertas em radiografias de rotina (raios X).

As hérnias diafragmáticas podem ser congénitas (presentes à nascença). Também podem ser causadas por traumatismos, como o atropelamento por um carro. A cirurgia é o único tratamento para estes tipos de hérnias.

Hérnia hiatal #

Uma hérnia hiatal é outro tipo de hérnia diafragmática. Ocorre no diafragma onde o esófago encontra o estômago e pode afetar a digestão.

Os cães com hérnia hiatal podem ter dificuldade em engolir, vómitos, regurgitação/refluxo ácido e salivação excessiva. Os sinais podem agravar-se durante ou após o exercício ou quando o cão fica excitado. Os cães com hérnias de hiato têm um risco acrescido de desenvolver pneumonia por aspiração.2

As hérnias de hiato ligeiras podem ser tratadas com medicação para controlar os sintomas. As hérnias hiatal moderadas a graves podem ter de ser reparadas através de cirurgia.

Hérnia inguinal #

As hérnias inguinais ocorrem nos músculos da parede abdominal na zona da virilha. Partes da bexiga ou do útero podem sobressair através dos músculos da virilha do abdómen inferior, perto da parte interna das coxas. As hérnias inguinais também podem envolver o escroto, mas este tipo de hérnia é pouco frequente nos cães machos.

Uma hérnia inguinal aparece frequentemente como um ou dois nódulos na parte inferior do abdómen ou entre as coxas do cão. Este caroço pode ou não incomodar o cão no início. No entanto, algumas hérnias inguinais são quentes ao toque e dolorosas para o cão.

As hérnias inguinais podem ser congénitas ou adquiridas. Se estiver presente à nascença, a hérnia pode resolver-se por si só. A forma adquirida é tipicamente causada por trauma, gravidez ou mesmo obesidade. A cirurgia é necessária para reparar uma hérnia inguinal persistente.

Hérnia perineal #

Uma hérnia perineal ocorre devido a um enfraquecimento do diafragma pélvico, uma parede muscular na parte inferior do abdómen que separa o reto dos órgãos abdominais. Este tipo de hérnia pode causar obstipação, dificuldade em urinar ou defecar, incontinência urinária, letargia e dor. A protrusão pode ser vista como inchaço ou caroços num ou em ambos os lados do ânus do cão.

A causa exacta das hérnias perineais não é conhecida. As hérnias perineais congénitas ou hereditárias podem ser observadas em cachorros. No entanto, a maioria das hérnias perineais ocorre em cães com mais de cinco anos de idade e são mais comuns em machos não castrados. A cirurgia é a única opção de tratamento para uma hérnia perineal.

Hérnia Umbilical #

As hérnias umbilicais são os tipos mais comuns de hérnias em cães. Este tipo de hérnia ocorre quando há um buraco na parede abdominal perto do umbigo (também conhecido como umbigo) que não fechou completamente durante o desenvolvimento fetal. A saliência é visível a olho nu no centro da barriga do cão. As hérnias umbilicais podem envolver apenas tecido adiposo, mas também podem envolver os intestinos.

As hérnias umbilicais pequenas geralmente não são tratadas, a menos que o cão apresente sinais clínicos. O seu veterinário pode recomendar a reparação da hérnia umbilical ligeira a moderada do seu cachorro durante a esterilização ou castração de rotina. As hérnias maiores ou as que causam complicações terão de ser reparadas cirurgicamente mais cedo.

Como os veterinários diagnosticam hérnias em cães #

O seu veterinário examinará minuciosamente o seu cão para confirmar a existência de uma hérnia. Dependendo do tipo e da localização da hérnia que o seu veterinário suspeita que o seu cão possa ter, poderão ser recomendados os seguintes tipos de testes:3

Como tratar hérnias em cães #

• Palpitação da área ou de uma hérnia visivelmente saliente
• Exame da pele sobre a saliência
• Radiografia/X-raios, possivelmente com contraste de bário se a digestão for afetada
• Exame rectal se estiverem presentes problemas gastrointestinais
• Aspiração do líquido na parte inchada de uma protrusão, mas isto raramente é sugerido

Dependendo do tipo e da localização da hérnia e da gravidade dos sintomas, existem vários tratamentos disponíveis. As hérnias podem ser tratadas com cirurgia reparadora ou com medicamentos para controlar os sintomas.

As hérnias podem ser redutíveis ou não redutíveis. Se uma hérnia for redutível, significa que a saliência pode ser empurrada de volta para o lugar, normalmente através de cirurgia reparadora. Uma hérnia não redutível significa que os materiais da hérnia aderiram parcialmente à abertura e também requerem cirurgia. Existe também investigação que debate a possibilidade de utilizar técnicas cirúrgicas laparoscópicas minimamente invasivas para reparar determinados tipos de hérnias em cães.4

Hérnias em cães

Prognóstico para cães com hérnias #

A maioria dos cães recupera bem da cirurgia e pode continuar a ter uma vida normal, exceto se a hérnia tiver causado danos nos órgãos. Quanto mais cedo o seu veterinário conseguir detetar e tratar uma hérnia, melhores serão as hipóteses de recuperação total.

Como prevenir hérnias #

Não há nada para prevenir uma hérnia congénita. Para evitar uma hérnia adquirida através de uma lesão, ajuda a garantir que o seu cão é mantido em segurança, tanto no interior como no exterior.

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1. Prządka P, Liszka B, Skrzypczak P, et al. Herniorrafia Percutânea Assistida por Laparoscopia em Cães Utilizando a Técnica PIRS. PLoS One. 2020;15(7):e0235899.
2. Hérnia Hiatal em Cães | VCA Animal Hospitals.
3. Reparação de hérnias diafragmáticas, inguinais e periniais (Procedimentos). DVM 360.
4. Prządka P, Liszka B, Skrzypczak P, et al. Herniorrafia percutânea assistida por laparoscopia em cães usando a técnica PIRS. PLoS One. 2020;15(7):e0235899.