Neste artigo Expandir
- O que é o edema pulmonar?
- Sintomas
- Causas
- Diagnóstico
- Tratamento & Prevenção
- Prognóstico
O edema pulmonar, vulgarmente designado por líquido nos pulmões, é frequentemente causado por pneumonia, mas tem várias outras causas.1 Nesta doença, os pequenos sacos de ar (alvéolos) dentro dos pulmões ficam cheios de líquido, dificultando a função dos pulmões de inalar oxigénio e exalar dióxido de carbono.
Os sintomas comuns do edema pulmonar incluem tosse, dificuldade em respirar, respiração ruidosa, fraqueza e língua ou lábios azulados. Dependendo da causa subjacente, a doença pode surgir rapidamente ou desenvolver-se lentamente como parte de outra doença crónica. Embora o líquido nos pulmões possa ser um problema de saúde ligeiro e controlável, os casos graves são fatais e qualquer cão que apresente dificuldade em respirar necessita de cuidados veterinários imediatos.
O que é edema pulmonar?
O edema pulmonar não é uma doença ou condição que ocorre por si só, mas sim uma indicação de um problema subjacente que faz com que o fluido vaze dos vasos sanguíneos ao redor e dentro dos pulmões. Este líquido acumula-se então nos pequenos sacos de ar dentro dos pulmões que efectuam as trocas gasosas. O líquido reduz a quantidade de espaço dentro dos alvéolos, pelo que o animal não consegue aspirar tanto ar, e prejudica a capacidade dos alvéolos para efetuar trocas gasosas, pelo que os pulmões do cão afetado não conseguem trocar eficazmente o dióxido de carbono por oxigénio fresco.2
O edema pulmonar é normalmente dividido em duas categorias com base na causa subjacente: edema pulmonar cardiogénico, que é causado por um problema cardíaco, e edema pulmonar não cardiogénico, que tem outra causa que não problemas cardíacos.
Sintomas de edema pulmonar em cães
Dependendo da causa subjacente do edema pulmonar, os sintomas podem variar e podem surgir repentinamente ou aumentar lentamente ao longo do tempo. Os sintomas mais comuns a que deve estar atento são os seguintes.
Sintomas
- Tosse
- Respiração ofegante ou rápida
- Chiado ou respiração ruidosa
- Letargia
- Fraqueza
- Perda de peso
- Distensão da veia jugular no lado do pescoço
- Lábios e língua azulados
- Colapso
Quando o edema pulmonar se desenvolve lentamente, os sintomas podem ser subtis no início. Pode simplesmente observar que o seu cão parece menos ativo do que o habitual e que respira com mais dificuldade do que seria de esperar. Ou o seu cão pode ter uma tosse persistente. No entanto, em casos mais graves, o seu cão esforça-se visivelmente para respirar. Ofegará e poderá ver os lados do cão a moverem-se para dentro e para fora com cada respiração.
Os cães com edema pulmonar de longa duração perdem frequentemente peso devido à falta de apetite e à má saúde geral. O seu cão terá pouca energia para se envolver em actividades normais, como brincar ou passear.
O edema pulmonar grave reduz muito a capacidade do pulmão de levar oxigénio para o corpo do cão. Se os níveis de oxigénio no sangue caírem para níveis perigosos, poderá notar que a língua e as gengivas do seu cão têm uma cor azulada. A isto chama-se cianose e requer uma chamada de emergência para o seu veterinário.1
O que causa o edema pulmonar?
Existem duas categorias básicas de edema pulmonar: cardiogénico e não cardiogénico.
Edema pulmonar cardiogénico
Cardiogénico significa proveniente do coração. Neste tipo de edema pulmonar, o cão tem uma doença cardíaca subjacente que causou insuficiência cardíaca do lado esquerdo. A insuficiência cardíaca aumenta a pressão dentro dos capilares (pequenos vasos sanguíneos) nos pulmões do cão, fazendo com que os capilares vazem fluido que se acumula lentamente nos sacos de ar do pulmão.2
As doenças cardíacas comuns que levam ao edema pulmonar em cães incluem a cardiomiopatia dilatada, que é um coração aumentado, a cardiomiopatia hipertrófica, que significa que as paredes do coração são mais espessas do que o normal, e defeitos da válvula mitral dentro do coração. Normalmente, o edema pulmonar causado por doença cardíaca surge lentamente.2
Edema pulmonar não-cardiogénico
O edema pulmonar não-cardiogénico, sem surpresa, significa edema causado por condições subjacentes não relacionadas com o coração. Nestes tipos de edema pulmonar, não é a pressão elevada dentro dos capilares que provoca a fuga de fluido, mas sim uma alteração na permeabilidade normal dos vasos sanguíneos que permite que o fluido saia e encha os alvéolos.2
Existem várias causas não cardiogénicas de edema pulmonar, embora a pneumonia seja a mais comum. Outras causas incluem cancro, insuficiência de proteínas no sangue, anemia, quase afogamento, eletrocussão, veneno de cobra, inalação de fumo, obstrução das vias respiratórias e vermes do coração. Geralmente, este tipo de edema pulmonar surge subitamente.1
Como é que os veterinários diagnosticam o edema pulmonar em cães?
Os raios X são a principal ferramenta para diagnosticar o edema pulmonar, pois revelam o fluido dentro dos pulmões do cão. Os raios X também podem revelar um coração aumentado ou outras anomalias no músculo cardíaco.1
O seu veterinário também irá escutar os pulmões e o coração do seu cão com um estetoscópio. Frequentemente, há sons pulmonares crepitantes característicos de edema pulmonar. No edema pulmonar cardiogénico, os sons cardíacos também são frequentemente anormais.2
Geralmente, o seu veterinário efectua análises ao sangue para avaliar a saúde geral do seu cão e pode efetuar análises ao sangue específicas para excluir ou diagnosticar várias condições de saúde subjacentes que possam ter causado o edema pulmonar. Também será efectuado um exame físico completo.
Tratamento & Prevenção
O tratamento para o edema pulmonar depende um pouco da causa subjacente, mas, geralmente, qualquer cão em dificuldade respiratória será imediatamente submetido a oxigénio suplementar através de uma máscara.
Se for determinado que a causa do edema é cardiogénica, serão prescritos diuréticos, que são medicamentos que ajudam a reduzir o excesso de líquidos no corpo. A furosemida é o diurético mais comum utilizado para este fim em cães. Os vasodilatadores, como a nitroglicerina, também são normalmente prescritos. Estes medicamentos ajudam a abrir os vasos sanguíneos, reduzindo assim o trabalho necessário para o coração bombear o sangue. O seu cão poderá ter de tomar estes medicamentos a longo prazo, possivelmente para o resto da sua vida. Juntamente com os medicamentos, recomenda-se normalmente repouso e uma dieta pobre em sódio.2
Se o edema não for cardiogénico, o tratamento pode variar bastante, dependendo da causa. São frequentemente prescritos diuréticos, bem como medicamentos anti-inflamatórios. Uma obstrução das vias respiratórias pode exigir cirurgia imediata ou endoscopia, enquanto a pneumonia requer antibióticos. Se o edema for causado por um acidente, como um quase afogamento, eletrocussão ou inalação de fumo, o tratamento consiste essencialmente em deixar o cão descansar enquanto recebe oxigénio suplementar.2
Dependendo da causa do edema e do estado do seu cão, o animal pode ter de permanecer no hospital veterinário para monitorização e tratamento prolongado, ou pode levar o seu animal para casa no mesmo dia, juntamente com os medicamentos prescritos.
Como o edema pulmonar tem muitas causas, a maioria das quais difíceis de prever ou prevenir, a condição não é facilmente evitável, a não ser mantendo o seu animal de estimação em boa saúde e visitando o veterinário regularmente para exames que podem detetar problemas de saúde antes que se tornem graves.
Prognóstico para cães com edema pulmonar
É difícil generalizar o prognóstico para cães com edema pulmonar porque existem muitas causas. Normalmente, no entanto, o prognóstico é bastante bom para cães em estágios iniciais de doença cardíaca, mas não tão bom se o cão tiver progredido para insuficiência cardíaca congestiva. No que diz respeito ao edema pulmonar não cardiogénico, o prognóstico depende da gravidade da causa subjacente. Os cães que sobrevivem a acidentes, como um quase afogamento, geralmente recuperam totalmente, tal como os cães com pneumonia.2
Se suspeitar que o seu animal de estimação está doente, contacte imediatamente o seu veterinário. Para questões relacionadas com a saúde, consulte sempre o seu veterinário, uma vez que este examinou o seu animal de estimação, conhece o historial de saúde do animal e pode fazer as melhores recomendações para o seu animal de estimação. Fontes dos artigos A Point Pet utiliza apenas fontes de alta qualidade, incluindo estudos revistos por pares, para apoiar os factos contidos nos nossos artigos. Leia o nosso processo editorial para saber mais sobre como verificamos os factos e mantemos o nosso conteúdo preciso, fiável e digno de confiança.
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Causas, sintomas e tratamentos para fluido nos pulmões em cães. Carolina Veterinary Specialists.
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Edema pulmonar. DVM360.
