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Saúde e Bem-Estar de GatosSaddle Thrombus in Cats

Saddle Thrombus in Cats

Um trombo em sela é uma condição súbita e grave causada por um coágulo sanguíneo. Se acontecer com o seu gato, pode causar dor intensa, dificuldade para respirar e paralisia do membro posterior. Infelizmente, muitos gatos não sobreviverão a um trombo na sela. No entanto, a detecção e o tratamento precoces podem aumentar as chances de recuperação.

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O que é Saddle Thrombus em gatos?

Um trombo em sela ocorre quando um coágulo de sangue se aloja na base da aorta, onde duas grandes artérias se ramificam para cada perna traseira. Esta condição é às vezes chamada de tromboembolismo arterial felino ou tromboembolismo aórtico felino.

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A aorta é a principal artéria que transporta sangue oxigenado do ventrículo esquerdo do coração para outras partes do corpo, incluindo os membros posteriores. A região onde as artérias se ramificam para as pernas traseiras é chamada de “sela” devido ao seu formato.

O termo “trombo” descreve um grande coágulo sanguíneo que se forma em um vaso sanguíneo ou no coração. Um “êmbolo” é um pequeno coágulo que se desprende de um trombo e se aloja em um vaso. Juntas, essas condições são chamadas de “tromboembolismo”, que é a obstrução do fluxo sanguíneo causada por uma embolia de um coágulo sanguíneo.

O tromboembolismo aórtico felino1 (FATE) ocorre quando um coágulo de sangue se desenvolve no coração e, em seguida, parte desse coágulo se quebra e se aloja em uma artéria, obstruindo o fluxo sanguíneo. A região da sela é uma área comum para obstrução de coágulos. Um trombo em sela é um evento doloroso que ocorre repentinamente e interrompe a circulação para a parte traseira do corpo. Esta é uma situação de emergência que pode levar à morte.

Sintomas de trombo em sela em gatos

Sinais de trombo de sela em gatos

  • Dor repentina, geralmente com vocalização
  • Respiração rápida ou difícil
  • Paralisia aguda ou paralisia parcial de um ou ambos os membros posteriores
  • Um ou ambos os membros traseiros são mais frios do que os dianteiros
  • Almofadas das patas traseiras que aparecem em azul, cinza ou pálido

O tromboembolismo arterial felino ocorre repentinamente, causando dor intensa seguida de respiração anormal e paralisia ou paresia do membro posterior (paralisia parcial). Os proprietários normalmente notam uma vocalização repentina e respiração pesada, juntamente com a incapacidade de mover os membros traseiros corretamente. Pode parecer que o gato de repente quebrou as costas. Após uma investigação mais aprofundada, você pode ver que as almofadas das patas são pálidas ou de cor cinza-azulada e frias ao toque.

Leve seu gato ao veterinário aberto mais próximo se notar algum desses sinais ou qualquer outro sinal súbito ou sério de doença.

Causas de trombo em sela em gatos

O trombo em sela é causado por um coágulo sanguíneo proveniente do átrio do coração. Aproximadamente 89% dos gatos com tromboembolismo arterial têm doença cardíaca subjacente.2

A cardiomiopatia hipertrófica é o tipo mais comum de doença cardíaca observada em gatos e, na maioria das vezes, a causa de um trombo em sela. A HCM causa espessamento das paredes do músculo cardíaco, impedindo a capacidade do coração de bombear o sangue de maneira adequada.

Outras cardiomiopatias, cardiopatias congênitas, hipertireoidismo e câncer podem predispor um gato ao tromboembolismo arterial.

Em casos raros, a causa subjacente do trombo em sela não pode ser determinada.

Diagnóstico e Tratamento

Os veterinários geralmente podem fazer um diagnóstico inicial de trombo em sela com base nos achados do exame físico. Gatos com dificuldade respiratória precisam de oxigenoterapia e são rapidamente colocados dentro de uma gaiola de oxigênio. A medicação para a dor geralmente é administrada o mais rápido possível para oferecer algum alívio ao gato.

Nesse estágio, seu veterinário revisará as descobertas iniciais com você e discutirá o prognóstico do seu gato. O seu veterinário irá discutir o estado atual do seu gato e ajudá-lo a decidir se o tratamento deve ser continuado.

O tromboembolismo arterial felino pode ser difícil de tratar. Infelizmente, o trombo em sela tem um prognóstico ruim, especialmente se os sinais forem graves (temperatura retal baixa, frequência cardíaca lenta, perda total da função motora). além disso, os gatos com doença cardíaca existente têm uma grande chance de recorrência. A eutanásia é, às vezes, a opção mais humana.

Se o tratamento for continuado, o gato será internado no hospital para monitoramento próximo e cuidados de enfermagem. A equipe veterinária tentará estabilizar o gato com medicação contínua para a dor, tratamento sintomático e, se necessário, oxigenoterapia.

Quando o gato estiver estável o suficiente para mais testes, o veterinário tentará encontrar e gerenciar doenças cardíacas subjacentes. Um ecocardiograma será necessário para visualizar o coração. Radiografias torácicas (radiografias de tórax) também podem ser realizadas. Drogas cardíacas podem ser iniciadas neste ponto.

Testes de laboratório serão executados para avaliar a função do órgão, medir eletrólitos, analisar células do sangue e avaliar a função de coagulação do sangue. A fluidoterapia intravenosa pode ser necessária para gatos com desequilíbrio eletrolítico ou desidratação. Isso deve ser feito com muito cuidado em gatos com doenças cardíacas.

Gatos em recuperação de tromboembolismo arterial são frequentemente tratados com medicamentos antitrombóticos (anticoagulantes), como clopidogrel ou aspirina. Esses medicamentos podem ajudar a prevenir a formação de futuros coágulos. É possível que o coágulo existente seja reabsorvido e o gato recupere a função do membro. No entanto, existe um alto risco de formação de novos coágulos sanguíneos nas próximas semanas a meses.2

Os gatos são monitorados de perto por vários dias no hospital. Eles podem receber fisioterapia, manipulação passiva dos membros afetados para reduzir a contração muscular e evitar a deformidade dos membros. Os gatos que sobrevivem à alta geralmente vão para casa com medicamentos e com instruções de fisioterapia doméstica.

Como prevenir trombos de sela em gatos

A melhor maneira de prevenir o tromboembolismo arterial felino é detectar e tratar doenças cardíacas. Visitas rotineiras de bem-estar podem permitir que seu veterinário detecte um sopro cardíaco ou outros sinais de doença cardíaca e trate seu gato antes que algo sério aconteça. Infelizmente, um trombo em sela costuma ser o primeiro sinal de doença cardíaca observada em gatos. O gato pode ter parecido completamente saudável antes do evento, incluindo sons cardíacos normais durante o exame físico.

Se você está preocupado com o risco de doenças cardíacas do seu gato, um cardiologista pode fazer uma avaliação cardíaca completa, que inclui um ecocardiograma. No entanto, isso é um pouco caro e não é algo que a maioria dos proprietários deseja fazer, a menos que já haja suspeita de doença cardíaca. Converse com seu veterinário para encontrar um cardiologista veterinário perto de você.

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  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4895537/

  2. “Tromboembolismo aórtico felino (FATE ou trombo em sela).” Vin.Com , https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=5307199.

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