Síndrome do vómito bilioso em cães

Para cães que vomitam bílis ocasionalmente e que, de resto, estão de boa saúde, com um peso corporal e nível de energia normais, a síndrome do vómito bilioso pode ser um dos possíveis diagnósticos que o seu veterinário considera. Esta é uma condição que ocorre regularmente em alguns cães, sendo os cães jovens, machos, castrados e de raças mistas os mais frequentemente diagnosticados com esta condição.1 Saiba mais sobre a síndrome do vómito bilioso e o que pode fazer para deixar o seu cão mais confortável se lhe for diagnosticada esta doença.

O que é a síndrome do vómito bilioso?

O vómito bilioso descreve o vómito que se parece com um líquido claro, espuma e/ou líquido amarelado brilhante. Pensa-se que este líquido seja uma combinação de líquido do estômago misturado com bílis, um líquido amarelo segregado pela vesícula biliar que ajuda na digestão. Isto é diferente de outros tipos de vómitos em que o cão pode estar a vomitar comida e/ou material estranho.

A síndrome do vómito bilioso é normalmente um padrão em que os cães vomitam líquido bilioso quando os seus estômagos estão vazios, como de manhã cedo ou após um longo jejum entre as refeições. Trata-se quase sempre de uma doença recorrente ou crónica, o que significa que ocorre frequentemente. Pode ser diariamente, algumas vezes por semana ou algumas vezes por mês. Normalmente, estes cães só vomitam uma ou algumas vezes seguidas, e depois ficam bem durante o resto do dia.

Sintomas da síndrome do vómito bilioso em cães

O principal sintoma do vómito bilioso é o vómito frequente desta mistura de líquido claro, espumoso ou amarelado, apesar de ser saudável e capaz de manter a comida e a água no estômago. Alguns cães que sofrem desta doença também têm muitos sons borbulhantes na barriga. Pode parecer nauseado, lambendo os lábios, babando-se e/ou engasgando-se. Por vezes, fica relutante em comer a comida que lhe é oferecida devido a esta sensação de náusea.2 É importante discutir estes sinais com o seu veterinário e não assumir esta condição para o seu animal de estimação, uma vez que outras doenças como bloqueios, parasitas ou outras podem ter este aspeto.

Sintomas

• Vómito claro, espumoso ou amarelo
• Vómitos com o estômago vazio
• Sons de barriga a gorgolejar
• Lamber os lábios
• Baba
• Engasgar-se
• Não se interessa pela comida quando lhe é oferecida pela primeira vez

O que causa a síndrome do vómito bilioso em cães?

Pensa-se que o vómito bilioso tem alguns factores contribuintes, mas na maioria dos casos, a causa exacta não é determinada. É frequentemente conhecido como síndrome do vómito bilioso idiopático, o que significa que a causa exacta não é conhecida. Muitas vezes, esta condição ocorre devido ao facto de o estômago estar vazio durante um longo período de tempo, combinado com uma secreção excessiva de ácido gástrico ou com o refluxo de fluidos dos intestinos para o estômago.

Isto pode provocar náuseas e irritação do estômago. Por esta razão, a doença é também conhecida como gastrite de refluxo, que significa simplesmente irritação do estômago devido ao refluxo. Como resultado da irritação do estômago e das náuseas, estes cães vomitam, mas como não há comida nos seus estômagos, apenas vomitam um líquido espumoso.

Como é que os veterinários diagnosticam a síndrome do vómito bilioso em cães?

Os veterinários diagnosticam esta condição através de uma combinação de uma história cuidadosa dos sinais e do padrão do vómito, bem como de testes que ajudam a excluir outras causas de vómito. O seu veterinário vai querer saber qual o aspeto do vómito, com que frequência acontece, a que horas do dia ocorre e quaisquer outros sintomas que o seu cão possa ter.

É muito importante verificar se existem outras causas possíveis de vómitos que possam ser mais graves e que exijam tratamento especializado. É provável que o seu veterinário queira fazer alguns testes de diagnóstico para excluir estas outras causas possíveis. Isso pode incluir exames de sangue, teste de uma amostra fecal para parasitas, raios X, ultrassom e/ou endoscopia com biópsias do estômago e intestinos.3

Como tratar a Síndrome do Vómito Bilioso

Se o seu veterinário determinar que o seu cão tem, de facto, síndrome do vómito bilioso e todos os outros testes forem normais, o tratamento destina-se a prevenir os factores que levam ao vómito. Uma dica importante é tentar dar refeições mais pequenas e mais frequentes ao longo do dia, incluindo um lanche noturno para os cães que vomitam de manhã cedo. Isto ajuda a evitar que o estômago fique vazio durante demasiado tempo e pode reduzir a probabilidade de vómitos. É importante lembrar-se de não aumentar a quantidade total de comida que o seu cão come todos os dias, mas sim de fazer cada refeição mais pequena para distribuir os alimentos e evitar o aumento de peso.

Em alguns casos, o seu veterinário pode também recomendar uma medicação diária para ajudar a reduzir a acidez do estômago, proteger o revestimento do estômago e/ou melhorar a motilidade, que é o movimento de fluidos e alimentos através do trato digestivo. O seu veterinário escolherá um medicamento adequado para o seu cão, tendo em conta quaisquer outros problemas de saúde ou medicamentos que o seu cão tome.

Prognóstico para cães com Síndrome do Vómito Bilioso

O prognóstico para esta condição é muito favorável, pois normalmente não causa problemas sérios e é mais um incómodo do que qualquer outra coisa. A maioria dos cães responderá muito bem ao plano de tratamento mencionado acima e a condição pode desaparecer completamente ou, pelo menos, tornar-se muito menos frequente. Para os cães que não melhoram ou que parecem estar a piorar, é muito importante que consulte um veterinário, uma vez que estes cães têm outra doença e necessitarão de testes e tratamentos adicionais.

Como prevenir a Síndrome do Vómito Bilioso

Felizmente, a maioria dos cães nunca terá vómitos biliosos, pelo que não é necessário fazer nada para tentar preveni-los em cães saudáveis. Para cães que já tiveram esta condição em algum momento, é uma boa ideia continuar a alimentar com pequenas refeições frequentes para sempre. Esta é uma estratégia excelente e segura para evitar que o estômago fique vazio durante demasiado tempo e pode prevenir futuros episódios de vómitos biliosos. Outros cães podem precisar de tomar medicação a longo prazo se as refeições frequentes não forem suficientes para controlar os sintomas.

Alguns cães podem também beneficiar de uma mudança de dieta com base nas recomendações do seu veterinário. É importante consultar o seu veterinário se verificar uma alteração súbita nos sintomas do seu cão, incluindo vómitos mais frequentes, um aspeto diferente do vómito ou uma alteração no padrão e no tempo dos episódios. Não se esqueça também de comunicar quaisquer outros sintomas novos, como cansaço ou diarreia, uma vez que estes sugerem um problema completamente diferente e justificam um exame e testes adicionais.

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1. Ferguson, Leah, et al. Síndrome do Vómito Bilioso em Cães: Estudo Retrospetivo de 20 Casos (2002-2012). Jornal da Associação Americana de Hospitais de Animais, Vol 52, n.º 3, 2016, pp. 157-161, doi:10.5326/JAAHA-MS-6300

2. Linder, Deborah E. Estomacando o problema: o seu animal de estimação tem síndrome de vômito bilioso? Petfoodology. 17 de junho de 2021.

3. Webb, Craig. Vómitos em cães: vómitos crónicos (a longo prazo). Manual Veterinário Merck. outubro de 2022.