Piroxicam para cães

O piroxicam é um medicamento utilizado em cães para o tratamento de certos cancros. Por vezes, pode ser utilizado para tratar a dor e a inflamação devido à artrite, mas isto é menos comum. O piroxicam também pode ser referido pelo seu nome comercial, Feldene.

O que é que o Piroxicam faz?

O piroxicam é um medicamento anti-inflamatório não esteroide, também conhecido como AINE. Pertence à classe dos AINEs oxicam e é um inibidor não seletivo da COX, o que significa que inibe tanto a COX-1 como a COX-2. A ciclo-oxigenase, ou COX, é uma família de enzimas denominadas isozimas. Cada tipo produz prostaglandinas, que são lípidos nas células do corpo que têm efeitos semelhantes aos das hormonas.

As prostaglandinas produzidas pela COX-1 têm impacto na homeostasia, um termo que descreve o equilíbrio que suporta as funções corporais. A COX-1 afecta a função renal, o sistema gastrointestinal e a coagulação do sangue. As prostaglandinas COX-2 aumentam quando há inflamação no corpo e facilitam a dor, o inchaço e a febre.

O fármaco alivia a dor e a inflamação, mas também pode afetar processos relacionados com a homeostasia, conduzindo potencialmente a efeitos secundários indesejáveis.1

Além disso, foi demonstrado que o piroxicam tem efeitos antitumorais e é utilizado para tratar determinados cancros em cães. O processo pelo qual o piroxicam afecta os tumores não é completamente compreendido; acredita-se que impede o crescimento de novos vasos sanguíneos e promove a morte celular em determinados tumores.2

O piroxicam não é habitualmente utilizado para tratar a dor e a inflamação em cães, uma vez que existem AINEs mais eficazes. A sua utilização mais comum é no tratamento de tipos de cancro reactivos.

Doenças/questões que o piroxicam pode tratar

O piroxicam é por vezes utilizado para reduzir a inflamação e aliviar a dor associada a doenças como a osteoartrite. No entanto, é mais frequentemente utilizado para tratar certos tipos de cancro, especialmente o cancro da bexiga. O piroxicam para o tratamento do cancro é considerado uma utilização “off-label” ou “extra-label”, uma vez que o medicamento está indicado para o tratamento da dor e da inflamação.

O piroxicam é mais frequentemente utilizado para o cancro da bexiga. Pode também ser prescrito para tratar cancros do cólon, da próstata e das glândulas mamárias. Os tipos de cancro considerados mais sensíveis ao piroxicam incluem o carcinoma de células de transição, o carcinoma de células escamosas e o adenocarcinoma mamário.1

Os cães são normalmente tratados com piroxicam numa dose única diária. Recomenda-se que este medicamento seja administrado com alimentos para diminuir as hipóteses de perturbações gastrointestinais.1

Efeitos secundários da utilização de piroxicam

Os efeitos secundários típicos do piroxicam são muito semelhantes aos efeitos secundários de outros AINEs.1

• Vómitos (com ou sem sangue)
• Diarreia (com ou sem sangue)
• Perda de apetite
• Ulceração e/ou hemorragia gastrointestinal
• Fezes pretas e alcatroadas (sangue digerido nas fezes)
• Lesões renais
• Lesões hepáticas
• Hemorragia prolongada ou inexplicável/dificuldade de coagulação
• Problemas no sistema nervoso central (pouco frequentes)

Se notar quaisquer efeitos secundários no seu cão durante a administração de piroxicam, pare a medicação e contacte imediatamente o seu veterinário. Se observar hemorragias profusas, letargia extrema, colapso súbito ou outros sinais graves de doença, deve levar imediatamente o seu cão ao centro veterinário aberto mais próximo.3

Considerações antes de utilizar o piroxicam em cães

Antes de prescrever piroxicam, o seu veterinário irá provavelmente querer efetuar análises laboratoriais para avaliar as funções orgânicas e a saúde geral do seu cão. Os cães com valores renais elevados ou enzimas hepáticas elevadas não são candidatos ideais para o piroxicam.1 Além disso, os cães com um historial de doença cardíaca têm um risco acrescido de complicações decorrentes da utilização de piroxicam, pelo que o seu veterinário poderá querer ponderar consigo os riscos e as vantagens do medicamento.

Certos medicamentos não devem ser tomados ao mesmo tempo que o piroxicam. Outros AINEs (como aspirina, carprofeno, meloxicam, deracoxib e outros) devem ser interrompidos antes de iniciar o piroxicam, a menos que o seu veterinário recomende algo diferente. Isto deve-se ao facto de a utilização de vários AINEs em simultâneo poder aumentar significativamente os riscos de efeitos secundários como perturbações gastrointestinais, ulceração gastrointestinal, lesões hepáticas ou renais e hemorragias anormais. A administração de esteróides juntamente com piroxicam pode levar aos mesmos efeitos adversos.

Outros medicamentos a evitar incluem certos antibióticos (como aminoglicosídeos), certos medicamentos de quimioterapia (como cisplatina e metotrexato), medicamentos para o coração e para a tensão arterial, medicamentos imunossupressores (como ciclosporina e tacrolimus), anticoagulantes, fenobarbital (um medicamento para controlar convulsões) e alguns antidepressivos. Não se esqueça de informar o seu veterinário sobre quaisquer medicamentos, suplementos e remédios à base de plantas que esteja a dar ao seu cão.

Os cães em tratamento prolongado com piroxicam necessitam de monitorização de rotina. Normalmente, isto inclui análises ao sangue a cada três a seis meses para garantir que não há danos nos órgãos. Além disso, os cães devem fazer exames de rotina recomendados pelo seu veterinário. Isto não só permite que o seu veterinário procure danos causados pelo piroxicam, como também permite que o seu veterinário monitorize o efeito no cancro do seu cão.

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1. Piroxicam. Hospitais VCA.

2. Mohammed SI, Bennett PF, Craig BA, et al. Efeitos do inibidor da ciclo-oxigenase, piroxicam, na resposta tumoral, apoptose e angiogénese num modelo canino de cancro da bexiga urinária invasivo humano. Cancer Res. 2002;62(2):356-358.

3. Emergências em cães. Hospitais VCA.